精索静脉曲张分为原发性和继发性两大类型，原发性精索静脉曲张主要是指由于精索静脉本身原因所致的，为多见；而继发性精索静脉曲张是指精索静脉以及周围的组织结构本身没什么问题，而是由于其他疾病堵塞了静脉而导致其发生曲张，极为少见。

　　原发性精索静脉曲张因为含有废物的静脉血不能及时回流进行再回收加工，局部由于“肮脏”的静脉血淤积，导致营养不够，自我修复能力下降所致。另外，血流不畅还可能导致睾丸温度的升高。因此原发性精索静脉曲张常见的危害是造成精子数量减少，精子活动能力下降和畸形精子比例的升高，从而降低了男性的生育力，导致男性不育和容易使妻子发生自然流产。

　　一般说来，轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状，而重度和中度的症状较明显。这取决于每个人的不同感受反应。原发性精索静脉的病情变化很慢，多数的几年也没什么变化，而继发性精索静脉曲张的起病迅速，增粗曲张的精索静脉从无到有，从轻到重，从看不到摸不清楚到明显看得到，在几个月甚至几周内就能有显著的变化。

　　在精索静脉曲张的危害中，不能忽视继发性精索静脉曲张。精索静脉由于被沿途的肿块阻塞血流不通畅而导致静脉增粗曲张，而那个肿块往往不是什么好东西。庆幸的是在所有的精索静脉曲张的人当中，继发性的比率仅为万分之一。一般而言，曲张的精索静脉在他用力屏气后会更明显地增粗，而平卧后又能马上缓解，大多属于“原发性”而不是“继发性”的精索静脉曲张。