前列腺似蛋大，即可诊断腺增生

来源：长春肤康皮肤科 发布时间： 2017-09-01 09:23

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    前列腺增生症是老年男性常见病，男性40岁以上前列腺开始增生，但发病年龄均在50岁以后，发病率随着年龄的增大而增加。很多的时候，老年人对开始的时候出现的夜间尿频现象不以为然，逐渐发展到白天也发生尿频，排尿起始缓慢，时间延长，甚至排尿困难，尿线变细、分叉，随着前列腺增生组织的不断增大，终发展至完全梗阻，导致急性尿潴留而到急诊诊治。
　　
　　前列腺的体检主要有赖于直肠指诊。直肠指诊为BPH简单且必须进行的检查方法，主要了解前列腺形态、大小、硬度，表面是否光滑，有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，腺体是否固定，触诊有否捻发感等，同时了解肛门括约肌、直肠及精囊情况。
　　
　　直肠指诊方法：病人先排空尿液，佳体位为膝胸卧位；但亦可站立，腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查，年老体弱或重病患者可取仰卧或侧卧位。检查者戴好手套或指套，涂润滑剂，嘱病人张口放松，以食指轻轻按揉肛门后缓慢伸入直肠深部进行检查。检查顺序为前列腺、精囊、直肠和肛门。
　　
　　临床上，根据前列腺的大小来诊断前列腺增生的程度
　　
　　1.正常大小：前列腺似栗子大小。
　　
　　2.Ⅰ度增生：前列腺增大似鸡蛋。
　　
　　3.Ⅱ度增生：前列腺增大似鸭蛋。
　　
　　4.Ⅲ度增生：前列腺增大似鹅蛋。
　　
　　前列腺增生程度记录方法：正常前列腺如栗子大小，平坦，边缘清楚，质韧，均匀有弹性，无结节或压痛，中央沟稍凹陷，两侧叶对称，推移略活动。前列腺增生时腺体可在长度和宽度上增大，表面光滑，边缘清楚，质地中等硬度而有弹性，中央沟变浅、消失或隆起。
　　
　　黑龙江省青年医学会（男子）医院专家提醒：必须注意，直肠指诊估计的前列腺大小并不一定是其实际体积，如中叶增生，腺体突入膀胱，直肠指诊时前列腺增大则不明显。直肠指诊时如发现前列腺硬度增大，表面凸凹不平，有可疑硬结，应建议医院作针吸细胞学等检查，以排除前列腺癌等，同时检查肛门括约肌的收缩功能，注意与神经原性膀胱尿道功能障碍相鉴别。
　　

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