膀胱憩室将“癌”惹上身

来源：长春肤康皮肤科 发布时间： 2017-09-01 09:47

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    当你有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状时，你就不能掉以轻心了，也许就是你的膀胱憩室出了毛病。但是大多数人都以为膀胱憩室问题不大，殊不知，它还会将“癌”惹上身。
　　
　　在临床上膀胱憩室癌少见，其恶性程度较膀胱其他部位肿瘤高，肿瘤以鳞癌、腺癌多见，移行细胞癌是第3位。膀胱憩室本身就是少见病变，有较小的颈部与膀胱相通，憩室壁内有较薄的肌纤维，因而能使尿液排空，但有的憩室壁很薄弱，仅有粘膜及纤维组织，容易引起尿潴留。膀胱憩室易发生慢性感染和炎症，使膀胱粘膜发生鳞状或腺样化生，继而发生癌变，易发转移，恶性程度高，预后差。膀胱憩室内癌临床少见，多以个案报道。
　　
　　在诊断膀胱憩室癌时要仔细，特别是在行膀胱镜检查时，如果发现膀胱憩室，应尽量将膀胱镜伸入憩室内了解有无肿瘤发生，对于憩室口小，膀胱镜不能进入者，必须行B超或CT检查，以确保无肿瘤发生。由于憩室的壁很薄，仅为移行细胞层，无平滑肌层，憩室癌很容易浸润到周围组织。对有周围浸润的膀胱憩室癌应选择膀胱全切。鳞癌、腺癌预后较移行细胞癌差，应注意术后的综合治疗。对于肿瘤小且仅侵犯憩室壁，无周围浸润者，也可选择膀胱部分切除术。
　　
　　膀胱憩室的治疗原则如下:
　　
　　(一)去除病因
　　
　　(二)免疫性疾病应用糖皮质激素、细胞毒性免疫抑制剂可减缓症状。
　　
　　(三)对症治疗如利尿，降压，纠正水、电解质紊乱，纠正酸中毒。控制感染或纠正贫血，常可使症状改善，阻止或延缓慢性肾脏疾病的加剧。
　　
　　(四)透析疗法包括血液透析和腹膜透析代替肾脏排泄功能，延长病人生命，提高病人的生存质量和工作能力，也可作为肾移植的术前准备。
　　
　　(五)肾移植治疗膀胱憩室。
　　
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