睾丸炎的病因病理

来源：长春肤康皮肤科 发布时间： 2017-09-01 10:28

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　　◆病因

　　急性细菌性睾丸炎是一种非特异性的感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，其感染途径有：

　　1、直接感染 前列腺和精囊腺感染，细菌沿输精管进入附睾、睾丸。

　　2、血行感染 感染从体内病灶经血流至睾丸。

　　3、淋巴感染 下尿路及外生殖器的感染病菌可经精囊淋巴管进入深、浅淋巴管引起感染。

　　◆病理

　　成年男子因腮腺炎而引起睾丸炎的约占20%，双侧性占25%。这是因为腮腺炎病毒具有嗜腺体的特点

　　病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

　　临床上单纯的睾丸炎比较少见，一般病毒性睾丸炎多为流行性腮腺炎的一个并发证，细菌性睾丸炎则常继发于附睾感染。其特点为单侧或双侧睾丸肿大、疼痛，阴囊皮肤也明显红肿，可伴有发热等症。急性期治疗不当，细菌性睾丸炎可形成脓肿，或迁延成慢性睾丸炎。

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