患有精索静脉曲张要做哪些检查?

来源：长春肤康皮肤科 发布时间： 2017-09-01 14:20

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　患有精索静脉曲张要做哪些检查?精索静脉曲张对男性的生殖能力能造成很严重的后果。多见于20-30岁的青年男子，约30%有症状。患者站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹及腹股沟放射，站立和行走时加重，平卧休息后减轻。那么，精索静脉曲要做什么检查呢？哈尔滨的不育不孕医院黑龙江省青年医学会附属医院的专家对此有以下详细的介绍。

　　1、睾丸大小与质地

　　精索静脉曲张愈明显，睾丸愈小，质地软。正常睾丸体积下限为15ml，低于15ml，常伴有精子形成障碍。一般精索静脉曲张的睾丸不小于15ml，否则可能伴有其他异常。各级精索静脉曲张与睾丸体积关系见下表。

　　各级辖索静脉曲张与睾丸体积关系

　　精索静脉曲张（级） 睾丸体积（ml）

　　Ⅰ 18

　　Ⅱ 17

　　Ⅲ <16

　　2、红外线技术或测温检查

　　1.采用红外线照相机对阴囊照片，分析精索静脉曲张程度。

　　2.一般或液晶测温法，记录阴囊各部位温度，判断有无精索静脉曲张。

　　3、超声波检查

　　Hirsh应用多普勒将精索静脉血液反流现象分为三级：

　　Ⅰ级：表示精索内静脉血液瘀滞，但无自发性静脉反流；

　　Ⅱ级：精索静脉发生间歇性反流；

　　Ⅲ级：精索静脉发生持续性反流。

　　4、一般检查及分级

　　患者站立位，患侧阴囊松弛下垂，严重时阴囊和大腿内侧浅静脉扩张，可见浅蓝色蔓状血管丛，触诊可感觉到曲张静脉如蚯蚓团，站立时血管充盈，平卧后曲张征象消失或缩小。临床上将精索静脉曲张分为四级：

　　O级：无精索静脉曲张症状，Valsava检查阴性。

　　Ⅰ级：触诊不明显，但Valsava方法检查为阳性。

　　Ⅱ级：触诊时容易触及扩张静脉，直径为2mm左右，但不易看见。

　　Ⅲ级：站立位能看见扩张的静脉呈蚯蚓团状突出在阴囊表面，容易摸到。

　　5、精液检查

　　精索静脉曲张精液特点：精子数目减少，活动力下降，不成熟精子增多。

　　专家详细介绍了精索静脉曲张的检查过程，提醒广大育龄中的男性朋友对于自身的身体状况一定要了解，有任何疑问请到正规的专科医院进行咨询和诊疗。

　　6、精索内静脉造影检查

　　造影结果分三级：

　　轻度：造影剂在精索内静脉逆流长度大于5cm；

　　中度：造影剂逆流至腰椎4-5水平；

　　重度：造影剂逆流至阴囊内。

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