对于功能性不射精的患者,通过心理物理及药物治疗可取得良好效果。但器质性不射精,特别是中枢神经系统疾病患者所致不射精症,目前尚无有效的治疗方法。
1.心理疗法 主要用于功能性不射精者。开展性知识教育,普及性知识,消除性无知,是非常重要的。还要争取患者配偶配合治疗,端正其不正确的心理,给男子以积极配合、宽慰和鼓励,促使其成功射精。
2.物理疗法 主要包括电振动与刺激,对于功能性不射精患者,电震动一次即可使半数的患者达到射精,多数经治疗十次左右基本可以,达到成功性交射精。
3.药物疗法 常采用麻黄素和左旋多巴,忌用镇静剂。
(1)麻黄素:性交前1小时口服,有助于恢复射精
(2)左旋多巴:可提高射精中枢的兴奋性,0.25g 3/d口服,对恢复射精有良好的促进作用。
4.手术方法 主要是针对阴茎本身疾病,如包皮过长、包皮狭窄及包茎患者可采用手术治疗,切除包皮显露龟头,以增加其对刺激的敏感性,有利于达到射精。
5.中药治疗
分别按照阴虚火旺型和肝郁火旺型给予调理和治疗。
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