临床上对不射精的诊断,应当避免与以下疾病相混淆:
1.逆行射精:与不射精的共同点是性交时没有精液从尿道口射出,但逆行射精者性交中有性高潮也有射精动作,而且在性交后次排尿时尿内有粘液或白色败絮状物,镜检可见大量精子及尿液中有大量果糖。
2.射精管阻塞:性交时有性欲高潮出现,也可有射精动作,但无精液排出,亦无遗精史
3.射精无力:即性交时自觉阴茎抽动无力,精液似有泛出之感而非射出。该病主要是射精时输精管、精囊、前列腺、尿道等处肌肉收缩无力而致。
4.射精不完全:即每次性交射精时进入后尿道的精液未能完全排出而致射精不完全,其病变多与精神心理因素有关,故多为功能性。
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