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隐睾是先天性的还是后天性的

来源：长春肤康皮肤科发布时间： 2017-09-01 09:30

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　　隐睾是泌尿外科比较常见的先天性器官异常情况，即为先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位等。临床中多见的是睾丸下降不全，它是指男婴出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位，甚至包括停留在腹腔内。睾丸停留在腹腔内，处于相对高温下，睾丸生长受阻，逐渐萎缩，不能生成精子，缺乏生育力。更麻烦的是，睾丸停留在腹腔中，发生恶性肿瘤的机会大大增加，隐睾致癌是正常人的25倍。因此，应高度重视隐睾症，及早纠正。只要家长稍微注意一下孩子的生殖器，检查孩子的睾丸是否是两个，就很容易发现是否隐睾。一般来说，1岁以后还不下降就应去医院做手术。

　　男性生殖器畸形包括很多，有的先天性畸形只影响生育力，单纯性输精管缺如；而有的还可能影响到性功能，有些畸形看上去并不严重，如包茎，但处理不当同样能造成严重后果，总的来看，对生殖器官的种种先天畸形的处理是宜细不宜粗，宜早不宜迟，千万不可掉以轻心。

　　性器官先天畸形有的难以矫正，但如能及时发现，在儿童时期及早进行手术是可以矫治的。可是，往往由于人们缺乏这方面的知识，或羞于去医院检查，致使有些患者错过治疗机会，而导致生育能力下降或者不育。

　　睾丸是一个很娇嫩的器官，其主要功能就是产生精子，而产生精子的生精细胞对温度有着较高的要求，它害怕高温，希望阴囊内的温度相对较恒定在比体温稍低的水平。如果它周围温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如：长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

　　隐睾的症状表现

　　1，恶性变：隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

　　2，睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

　　3，睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。

　　4，易外伤：睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

　　5，空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

　　6，其他：隐睾患者大约65%有疝气。

　　如果病人染色体为XY型，血清卵泡刺激素（FSH）升高，血清睾丸酮（T）降低，而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素（HCG）的刺激无反应，则为双侧睾丸缺如(即无睾丸)，不需要手术探查。

　　对于单侧睾丸缺如术前难以确诊，激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助，必要时仍需手术探查。

　　温馨提醒：黑龙江省青年医学会附属医院是一所拥有国内的检验中心、国际的检验仪器、高精尖的诊疗设备和资深的男科医学专家的男科医院，对于治疗隐睾，采用德国WOLF腹腔镜下隐睾下降固定术——安全微创治隐睾，睾丸固定术是隐睾的主要治疗方法。黑龙江省青年医学会附属男科医院引进的德国WOLF腹腔镜下隐睾下降固定术是目前用于隐睾临床治疗的先进技术。借助德国WOLF腹腔镜的高清监视系统，手术器材从下腹部探入，充分游离精索，修补疝囊并固定睾丸于阴囊中，同时保证精索无张力，从而不影响睾丸的血液运行。一致受到好评，黑龙江省青年医学会附属男科医院祝愿天下的病患者早日康复。