治疗原则：

  1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。 2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。

  疗效评价：

  1.治愈：曲张的精索静脉消失或变少，精液常规检查活动率，活力和精子数均达正常范围，临床症状消失。 2.好转：临床症状减轻，精子数和精子活率、活力均有上升。 3.未愈：临床症状仍旧或加重，睾丸胀痛，3个月后复查，精索静脉曲张不消失或不减轻，精液常规，精子活率、活力均未好转。

   黑龙江省青年医学会附属男科医院专家提示：

   在男性不育的病因中，精索静脉曲张引起的约占45％左右，故在男性不育中，需要排除由于静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术，防止睾丸功能损害。精索静脉曲张伴无精子症，术后恢复生育力的可能性极微。

  用药范围：

  静索静脉曲张由于睾丸功能受损，用一些营养生精上皮的药物是可行的，尤其是一些中医补肾生精药，可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗，千万不要因用药而延误手术时机。