右侧精索静脉曲张有哪些危害

      患右侧精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。右侧精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知，这就是对男性生育的影响。据医学统计，在患右侧精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不育。右侧精索静脉曲张的患者中合并不育的达30%～40%，精索静脉曲张与不育有密切的关系。精索静脉曲张引起不育的原因有：

  1 ）右侧精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症；附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。

  2）血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。

  3）左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的物质带到睾丸，对睾丸产生毒性作用，前列腺素使睾丸血液循环减少，增加附睾收缩，不利于精子成熟，并影响精子的活动力。

  4）精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌导致内分泌紊乱，以至干扰了精子的发生和成熟。
由于以上这些原因，终导致睾丸损害。表现生精功能抑制和精液质量改变（精子数减少，尖头或不规则形状的畸形精子以及不成熟的精子比例增高，精子活动力下降。

  右侧精索静脉曲张的辨证分析

  右侧精索静脉曲张多因情志抑郁，肝失疏泄，或忿怒号哭，气胀流窜，或素体虚弱，复因强力举重，气耗虚陷，或肾精肝血亏虚，脉络失濡养等原因，导致经脉不和，气血不畅，血瘀凝滞，阻于络道而成。

   辨证临床常见有肝气郁滞型、气虚血滞型和瘀阻脉络型。肝气郁滞型，伴有小腹结滞不舒，缓急无时，每因忿怒、号哭而加重。气虚血滞型，伴有少腹不适，以过劳为甚。瘀阻脉络型，伴有刺痛，舌质紫暗等。总的治法以疏肝理气，活血祛瘀，止痛为主。

   右侧精索静脉曲张的症状

   阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，医界称之为「包在袋子里的虫」，患者会感觉睾丸胀痛或鼠蹊部坠痛，且久站或腹部用力时症状更为明显，但平躺后肿胀的血管会自动消失。临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。年人如果发现有精索静脉曲张现象，则应考虑是否为肾脏肿瘤压迫了肾脉所致。