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少精不育的病因

发布时间:2017-09-01 15:17, 已有 位读者阅读此文,在线【咨询】 【预约】专家,专家热线:0431-88507822

  少精不育的病因

     少精症在男性不育症中为多见,它会降低生育能力,甚或导致不育,这种不育属于相对不育之范畴。

  少精症的病因:精子数目低于20×106/mL可诊断为少精症。引起少精症的病因较多,常见的有下述十余种:

  1、内分泌因素:原发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、高卵泡刺激素少精子症、高泌乳素血症、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质增生症、甲状腺疾病和糖尿病等。

  2、感染因素:慢性附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎及特异性感染等。

  3、精索静脉曲张:由于睾丸局部温度增高影响睾丸的造精功能和精子的活力。

  4、遗传因素:体细胞核型异常,Y染色体微缺失是精子发生障碍的常见原因之一。

  5、免疫因素:男性血睾屏障遭到破坏,产生抗精子抗体。

  6、隐睾:隐睾如不早期手术可出现少精或无精。

  7、鞘膜积液:无论是原发性不是继发性鞘膜积液均可因睾丸局部温度升高而致生精障碍,出现少精。

  8、营养因素:生精所需用的营养物质氨基酸、叶酸、维生素A、E、微量元素锌等的缺乏都可以致生精功能低下。

  9、药物:有些药物可导致暂时或性损害精子的生成,如:大量的皮质类固醇、雄激素、促性腺激素释放激素、利血平、呋喃类药物、西咪替丁、抑氮硝胺比啶、安体舒通、秋水仙素和部分抗生素,癌症化疗药物中的一些烷基化合物等。

  10、环境因素:长期接触杀虫剂化学药物,某些有机溶剂及重金属、药物、放射线及高温等均可导致生精功能低下,造成少精或无精症。

  11、慢性疾病:肾功能不全引起的少精子症不育患者,主要是下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱,可出现不同程度的性腺功能减退。

  12、其它因素:长期嗜好烟酒,常穿紧身裤和常洗桑拿浴都有可能造成少精子。

  少精症不育表现症状:一般无不适,多因不育症就诊。应注意原发病如精索静脉曲张,生殖泌尿系慢性类症所引起的症状及体征。

  引起少精症的原因很多,如隐睾、精索静脉曲张、内分泌失调、维生素及微量元素缺乏、病原微生物感染、药物影响等各种因素。大多数少精症只要仔细询问病史,进行详细的体格检查,再配合实验室检查是可以找到病因的。但也有部分患者原因不明。

  对由隐睾引起的少精者,应及早解决隐睾问题。现在一般主张在幼儿期,即2周岁内作睾丸下降术,迟不超过6周岁。成年隐睾者如果另一侧睾丸正常,可对患侧睾丸作切除术,以防后患。保留一侧睾不会影响性功能和生育。

  精索静脉曲张者作精索静脉高位结扎术,一般术后一年半左右可有50%~80%的人精子恢复正常,从而使妻子怀孕。精索静脉曲张的严重与否对精子数量、质量的影响并不成正比关系,有时轻度症状者也会引起精子的严重改变。另外,吃些活血化瘀的中药也能促使精液的改善,但这种改变可能会时常反复。

  内分泌失调者可通过调节内分泌来改善精子,根据不同情况,可采用肌注尿促性激素、绒毛膜性激素、十一希酸睾酮等方法。

  微量元素锌、维生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。缺锌者可服用硫酸锌片补锌,但因锌属重金属,补锌太多也会影响精子的发育。补充维生素E可通过服用珍珠粉等来实现,因为珍珠粉中维生素E及各种微量元素、氨基酸的含量十分丰富。

  此外,少精症者还应减少精神压力,放松心情,平时可服用一些补肾中药,不宜用大燥大热之品,不抽烟,这样不少不育者是能达到怀孕目的的。

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