膀胱憩室该怎么选用手术呢?怎么样可以彻底膀胱憩室呢?这不丁先生就遇上了棘手问题,老父亲做了膀胱憩室手术可仍然存在问题,这是怎么一回事呢?
丁先生:我父亲今年72岁了,去年11月在老家一医院做手术切除膀胱憩室,切除后尿袋反复带了三次,每次2-3周,均因残余尿过多,超过标准(400ML),该如何治疗?
陈尚国主任:老年人膀胱憩室切除后残余尿量增多,膀胱中叶增生,可能系手术漏切之故,可行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,不宜采用保留尿道前列腺切除术;膀胱憩室者,可行膀胱外或膀胱切开辅助处理(切除)后再做保留尿道前列腺切除术。术前直肠指检、B超、CT及膀胱镜检查前列腺大小及位置仅作参考,重要的是切开腹壁后暴露耻骨后间隙,触摸前列腺的位置,若靠上又表浅,视野佳,则行保留尿道前列腺切除术,否则,采用经膀胱径路较好。
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