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输精管结扎与复通

输精管结扎术也称男扎术，是一种安全有效、简便经济的男性节育措施。作为一种控制人口增长的节育方法，男扎术被广泛应用。男扎术只是阻断精子的输送，睾丸仍继续产生精子和分泌雄激素，因此不影响性行为，术后性生活时照常射精，只是精液中不含精子。

男扎术经过不断改进，手术损伤极小，不缝合，出血少。需要再生育时，复通手术也较简单易行。

已行输精管结扎术的男性，在某些特定的情况下需行复通术。复通术是可行的，但告诉医师，谁是结扎术的主刀。因为只有他熟悉自己的手术操作以及有关的特殊病史。

不幸的是，结扎术的男性，术后50%的人会对精子产生自身免疫。为此，尽管手术成功，但术后女性配偶的妊娠率仅为30%。类固醇激素可有效抑制免疫系统产生的抗精子抗体，有利于提高配偶的妊娠率。

复通术远比结扎术复杂。结扎术可在门诊进行，手术时间约半个小时;而复通术则需住院，并在全身麻醉下进行，手术大约需2个小时，住院四五天。激光手术，已越来越受到人们的青睐，因为它无需住院、全身麻醉，而在门诊局部麻醉下即可进行，且无须缝合就可使组织再通。

复通术后女性配偶的妊娠率达30%～35%，有60%～80%的患者可获得健康的精子，这样经过一段时间的积累后，通过人工授精技术可以达到使女性配偶妊娠的目的。