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逆行射精≠不射精

来源:长春肤康皮肤科 发布时间: 2017-09-01 11:04

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    很多人会将逆行射精与不射精混淆,其实两者还是存在本质区别的。逆行射精是指在性交达到高潮时,虽有射精动作,但精液不从尿道口向前射出,却逆向后流入膀胱中。因精液不循常道外射而逆入膀胱,本病是男性不育的原因之一。不射精是指阴茎虽然能正常勃起和性交,但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精。两者统称为不射精。
  
  逆行射精和不能射精都是男性性功能障碍的一种表现,共同点都是在性交过程中精液没有从尿道中排出,但它们在症状、病因、病机上有本质的区别。
  
  逆行射精的原因
  
  1、先天性因素先天性宽膀胱颈,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。
  
  2、医源性因素主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术,前列腺手术或经尿道膀胱颈阻塞切开术等损伤了膀胱颈部的肌肉和弹性纤维,膀胱颈部松弛,可致逆行性射精。另外,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术,导致了神经根切除或损伤,使膀胱颈部关闭不全,发生逆行射精。
  
  3、机械性因素外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄,同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构,致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。
  
  4、疾病因素糖尿病可并发逆行射精、严重尿道狭窄、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等,也可以引起逆行性射精。
  
  5、药物性因素服用a-肾上腺素能受体阻滞剂。
  
  6、特发因素部分原因不明。
  
  不射精的原因
  
  器质性不射精多见于先天性泌尿生殖系统发育异常、脊髓损伤、输精管梗阻、某些颅脑病变、女性阴道过于宽松和服用某些药物等,没有精神性不射精多见。不射精影响生殖健康,可引起男性不育。另外,不射精由于在性交中无性高潮,使性的兴趣大减,因而往往可伴有性欲减退,夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机,因此应主动就医。不射精的治疗要区别不同病因,采取病因学治疗。
  
  1.功能性不射精多有遗传史和非性交状态下射精史。如:(1)性知识缺乏。(2)心理因素。(3)射精衰竭症。
  
  2.泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症刺激,如膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎硬结症、阴茎外伤、严重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。
  
  3.内分泌功能紊乱,如垂体功能低下、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、黏液性水肿等。
  
  4.有些药物也可引起不射精。
  
  不射精患者如果想生育,是能找出其发生原因,进行对症治疗,如进行心理疏导、掌握性知识、停用影响药物、治疗有关疾病等。恢复了射精功能,就可以正常地生育。
  
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