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前列腺增生诊断的几种分类

来源：长春肤康皮肤科发布时间： 2017-09-01 09:24

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前列腺增生如果是向尿道周围发展，可能只有轻微的表现，甚至没有症状。如果向膀胱颈部发展，即便增生不大，也会出现严重的症状。患者一般早期表现为排尿次数增多，夜里更为明显。每次排尿往往都排不净，留有残余尿，久之，可导致膀胱颈部充血水肿。随着时间的推移，膀胱肌肉疲劳，排尿更加无力，残余尿更随之增加，这时前列腺更加充血水肿，使排出的尿线纤细，分叉。
　　
　　前列腺增生的检查分为几项：
　　
　　1.体格检查，如患者虚弱、苍白、嗜睡、血压高、脉搏快、呼吸深，应想到尿毒症的可能性。腹部检查可能发现增大的肾脏，伴脊肋角压痛，说明已继发肾积水，耻骨上应检查有无充胀的膀胱，尿潴留的膀胱表面光滑，较软，无结节状，病史较长的病人，必须注意是否有合并癌，痔疮包皮口狭窄尿道是否正常。
　　
　　2.直肠指诊，首先了解肛管括约肌张力，肛管松弛应想到神经原性膀胱前列腺增大，中间沟消失，表面光滑。组织学所见的增生结节因外覆外周带形成的假包膜指诊一般无结节状改变，前列腺两侧增大可以不对称，如果增大部分突入膀胱直肠指诊可能达不到前列腺上缘，前列腺质地可以比较软也可以比较硬，确定于腺体成分和纤维平滑肌所占的比例。如果前列腺增大不规则有结节甚至坚硬如石，则应想到前列腺癌的可能性。
　　
　　3.进行血液和尿液检查，以评估患者的肾脏功能并排除泌尿系感染的可能。因为男性生殖系统或泌尿系统内任何部位的感染都可能会导致排尿困难，所以良性前列腺增生的一些症状酷似前列腺炎很容易引起误诊。
　　
　　4.超声波检查，（也可用于前列腺癌的诊断）可以为患者监测前列腺的大小，另外通过一种压力敏感性感应装置，医生可以测量出患者用力排尿时的尿流力量，尿流力量降低常常提示患者存在良性前列腺增生的可能。
　　
　　5.肾脏造影检查，（静脉内注射造影剂后进行泌尿系X—线检查）主要用于肾脏和输尿管疾病的诊断，不过它对良性前列腺增生也具有一定的诊断价值，通过肾盂造影检查医生可以发现患者整个泌尿道内有无堵塞或异常狭窄，前列腺水平的尿道狭窄将高度提示良性前列腺增生的存在可能。
　　
　　6.通过膀胱镜检查，我们可以直接发现患者尿道内的狭窄或堵塞情况，在进行膀胱镜检查之前首先我们应该通过尿道口向尿道内注射一定量的麻醉剂，然后将装有探灯的探头插入患者尿道内，这样我们就可以通过监视器来搜寻患者尿道内的狭窄部位。
　　
　　前列腺增生检查的技术含量很高，自行检查难度很大，所以提醒广大朋友还是去医院做检查，不要省这点小钱，病是拖不起的。但是有些医院并不能提供这类检查，建议患者可以寻找专业的男科医院诊治。