前列腺增生和前列腺癌都是老年男性易患的疾病,并且都以排尿困难为主要特征。前列腺增生与前列腺癌的鉴别可根据如下一些特征:
1、病程:前列腺增生一般起病缓慢,病情进展亦慢;但前列腺癌却不同,出现症状后病程发展很快,不但排尿困难迅速加剧,还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。
2、转移:前列腺癌发生转移较早,多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛,或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。
3、直肠指检:前列腺增生腺体可以很大,但表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边境不清,并可与直肠粘连固定。
4、血清酸性磷酸酶:前列腺增生者不升高,前列腺癌患者尤其已发生骨转移者显著升高。
还可通过B超、血清前列腺特异抗原(PSA)、活组织检查等方法辅助诊断。
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