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分析前列腺增生的病因病理

来源：长春肤康皮肤科发布时间： 2017-09-01 09:27

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黑龙江省青年医学会（男子）医院专家对于前列腺增生的病因病理的解释是这样的：增生部分特别是中叶和两侧可突入膀胱内，使膀胱出口抬高超过膀胱底部水平，这种活瓣作用可引起膀胱排尿障碍。前列腺及膀胱颈部有丰富的α肾上腺素能受体。前列腺增生后主要引起尿道的机械性梗阻，但α肾上腺素能受体兴奋时，加重了尿路梗阻的症状。前列腺增生的主要危害是尿道梗阻，但梗阻的程度与前列腺增生的大小不一定成正比，而主要取决于增生的前列腺对尿道压迫的程度。梗阻早期膀胱有代偿功能，并不出现残余尿。晚期由于膀胱代偿功能衰竭，膀胱残余尿越来越多，使膀胱内压增高引起输尿管扩张和肾积水，使肾功能受损，严重者可出现慢性肾功能衰竭的情况。
　　
　　很多人都不了解前列腺增生的病因及病理，下面就给你们详细描述。
　　
　　前列腺增生是老年男性的常见疾病，又称良性前列腺肥大。增生腺体位于膀胱颈，使尿路梗阻，引起尿频和排尿困难。早期膀胱壁肌层增厚，可以克服颈部阻力排尽尿液，随着腺体增大，逐渐超过了膀胱的代偿能力，尿液便残留膀胱，症状随之加重，甚至发生尿潴留或上尿路积水。
　　
　　前列腺增生病因不明，目前认为可能与性激素的平衡失调有关。睾丸产生的雄激素有睾酮和雄甾烯二醇，经代谢和储藏在前列腺细胞内的主要雄激素是双氢睾酮。前列腺增生组织的双氢睾酮含量比正常人高3～5倍，而睾酮和雄甾烯二醇的含量不变，因此双氢睾酮的异常聚集，可能是前列腺增生的重要因素。
　　
　　前列腺增生分内外两层，内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体，外层为前列腺体，后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带。镜检可见腺体间质有轻度增生，组织结构以增生旺盛的结缔组织和平滑肌为主，并有增大的腺囊，增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出，形成间质腺样组织的混合性结节。根据间质和腺样组织的比例不同，前列腺增生分为两型，结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型。增生的组织向外压迫，使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜，因其与增生组织有明显分界，手术时易自此膜内摘除结节，故临床上亦称外科包膜。
　　
　　前列腺增生使膀胱颈发生梗阻，膀胱为克服颈部阻力而加强收缩，使逼尿肌发生代偿性肥厚，呈小梁状突起。膀胱腔内压增高，膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起形成憩室。膀胱颈部梗阻继续加重，尿液将不同程度地残留于膀胱。伴随残余尿的增多，膀胱壁逐渐变薄，使输尿管下端斜行穿过膀胱壁肌层所形成的生理性活瓣作用失效，膀胱内尿液便可逆流至输尿管和肾盂，引起两侧上尿路积水。肾盂内压增高，使肾实质缺血性萎缩，引起肾功能减退，终发生尿毒症。
　　
　　黑龙江省青年医学会（男子）医院专家提醒：上面介绍了前列腺增生的病因病理，如果您是前列腺增生症患者应根据实际情况及病情轻重，适度调节性生活，可保持每月2～3次性生活，病人身体状况不佳，就应该禁止性生活。