前列腺增生早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,引起双肾积水,损伤肾功能,还会导致慢性尿中毒。
充盈性尿失禁
临近前列腺的膀胱,由于尿液排出受阻,必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,膀胱壁的力量已不能将尿完全排出体外,不但膀胱内会残存尿液,而且膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成医学上称之为憩室的病变。增生更加发展,膀胱壁更加扩张、变薄、无力,此时患者则会出现遗尿现象,这在医学上称为充盈性尿失禁。
损害肾脏功能
接着受损的是上尿路,由于膀胱经常充盈不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂(肾脏内的空腔部分)积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。
整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症接踵而来。这正像通畅的排水管道清洁流畅,而阻塞的管道泥沙横溢一样,泌尿道的梗阻使得细菌容易繁殖,结石逐渐形成。
老年前列腺增生注意饮食
老年前列腺增生患者应注意气候变化、防止受凉、预防感染、禁酗酒吸烟和摄入辛辣食物。减少动怒过忧,保持心态平和,适当饮水,避免憋尿,就可以延缓或避免排尿困难症状的出现。同时一旦发现特殊情况,一定要到专业的医院就诊。
前列腺增生症
人出生后前列腺生长很慢,进人青春期后生长加快,至中年体积保持恒定,大约4厘米×3厘米×2厘米大小。以后表现出两种趋向:一部分人趋于萎缩,腺体逐渐减小;另一部分人趋于增生,腺体逐渐增大。当增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,引起排尿困难等一系列症状时,在医学上就称为前列腺增生症。
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