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前列腺增生各阶段概述

来源：长春肤康皮肤科发布时间： 2017-09-01 10:29

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病理生理：前列腺范围三部分，大的部分是周边区，其次是中央区、小的是移行区、前两者约占总重量的95％，周边区是前列腺癌的好发区域，前列腺增生的组织起源则为移行区及尿道周边区域。

　　早期的前列腺增生多表现为间质结节，随着前列腺增生症的发展逐渐表现为混合结节。前列腺增生症的常见类型有：基质增生、纤维肌肉增生、纤维腺瘤增生、纤维肌肉腺瘤增生，其中以纤维肌肉腺瘤增生为常见。前列腺增生后其对尿道的压迫增加，引起膀胱出口梗阻，导致膀胱受累，膀胱以肌肉束的增生使膀胱壁增厚对这种阻力的增加作出代偿。这种情况的膀胱镜检查时表现为：输尿管间嵴向两侧延伸，三角区后方嵴外方出现小梁及假性憩室。膀胱逼尿肌开始为代偿性肥厚。如果梗阻长期不解除，造成输尿管机械性梗阻失代偿后，输尿管壁段又可缩短，加上膀胱内压增高，出现尿道反流，导致肾积水及肾功能损害。

　　有关前列腺增生症的发病机理目前已经提出了双氢睾酮假说，胚胎复苏假说及干细胞假说等。近年来对双氢睾酮假说的研究较多，有利的证据是青春期去除睾丸的太监不会出现前列腺增生症，提示雄性激素是前些先增生症发生的必备条件之一，体外细胞培养发现雄激素可促进前列腺上皮细胞生长。研究发现前列腺增生患者前列腺组织中的雄激素受体密度、双氢睾酮含量均升高，前列腺组织内雄激素代谢异常与前列腺增生症的发生有关。