对于前列腺增生症,残余尿经常超过60毫升或经常发生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的有效的方法。目前常用的手术方法主要有以下几种:
① 耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用多的手术方式,适用于膀胱有合并症者;
② 耻骨后前列腺切除术,适用于单纯性前列腺增生腺体体积较大者;
③ 耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性;
④ 经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60克以下,不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者。
⑤ 经会阴前列腺切除术,适合于合并有较严重心肺疾患的患者,目前应用较少。
对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术。
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