正常前列腺约栗子大(重约20g),本病时可增大2 ~ 4倍。绝大部分病例呈灰白色结节状(少数为弥漫性),切面上可见筛孔样小腔形成,井有乳白色分泌物向切面溢出。在前列腺摘除标本上,可见增生结节在内区、外区被压缩而呈包膜样外观。
由于前列腺增生的性别和年龄特点,临床诊断前列腺增生并不太难。往往根据病史,选用几项必要的检查即可明确诊断。
病史方面凡50岁以上男性有排尿困难等症状,均应考虑有前列腺增生可能,而老年患者有血尿、膀胱炎、膀胱结石或肾功能不全时,也应注意有无前列腺增生。
体格检查主要是直肠指检,但也应对全身情况作细致了解。检查时应注意腹部有无包块,有无腹股沟疝,注意尿道口有无分泌物,附睾有无肿大或压痛。化验检查方面可查尿常规、血常规及血前列腺特异抗原(PSA)。
特殊检查主要有B超、膀胱残余尿测定、尿流动力学检查、泌尿系造影、尿道膀胱镜检查、CT及磁共振检查。
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