从隐睾的组织学研究中发现,睾丸生殖细胞发育异常,腹内高位隐睾的细胞组织学改变较低位隐睾明显,这就表明睾丸发育程度与恶性变有明显的关系。隐睾存在有生殖细胞发育不良和萎缩,再加上以后环境温度升高的影响;使隐睾内生殖细胞进一步损害。隐睾病人下丘脑一垂体一性腺轴的异常,影响间质细胞和生殖细胞的发育。另外遗传因素、创伤及某些药物都与隐睾发生恶性变有关,其真正的原因仍在研究之中。
隐睾症有哪些表现呢?隐睾症要注意什么呢?黑龙江省青年医学会附属男科医院专家为你解答如下
隐睾是单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何部位,属于睾丸异常中的一种,包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。若睾丸长期停留在不正常的位置会引起其他的不良征兆。如下
1.睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。
2.睾丸扭转:若睾丸带有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。
3.隐睾患者大约65%有疝气。
4.易外伤:睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。
5.恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍,而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
黑龙江省青年医学会附属男科医院专家介绍:有3%左右的男性新生儿有“隐睾”症状,而早产儿则高达30%以上。不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时,睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾地发病率下降到0.8%,所以一般可先给予内科治疗,即应用人绒毛膜促性激素可使睾丸下降。如果药物治疗效果不佳,可在医生指导下,在患儿2岁以内施行外科手术治疗。
而在治疗时应注意以下几点
1.小儿屈腿坐位检查为准确。
2.如果隐睾小儿的智力有低下的迹象,还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。
3.手术治疗后应随访,每年一次,直至青春期。
4.凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。
黑龙江省青年医学会附属男科医院专家提醒:多观察隐睾的变化及早期发现恶性变,应早期施行睾丸固定术,非凡是腹内隐睾应早期移入阴囊,如不能移入阴囊中应做睾丸切除术。隐睾发生恶性变后,多为精原细胞瘤,应及时做睾丸根治性切除术及后腹膜区放射治疗。
温馨提醒:黑龙江省青年医学会附属医院是一所拥有国内的检验中心、国际的检验仪器、高精尖的诊疗设备和资深的男科医学专家的男科医院,对于治疗隐睾,采用德国WOLF腹腔镜下隐睾下降固定术——安全微创治隐睾,睾丸固定术是隐睾的主要治疗方法。黑龙江省青年医学会附属男科医院引进的德国WOLF腹腔镜下隐睾下降固定术是目前用于隐睾临床治疗的先进技术。借助德国WOLF腹腔镜的高清监视系统,手术器材从下腹部探入,充分游离精索,修补疝囊并固定睾丸于阴囊中,同时保证精索无张力,从而不影响睾丸的血液运行。一致受到好评,黑龙江省青年医学会附属男科医院祝愿天下的病患者早日康复。
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