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如何诊断急性前列腺炎

来源：长春肤康皮肤科发布时间： 2017-08-31 18:26

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一般，急性细菌性前列腺炎患者的前列腺包膜可以透过治疗用抗菌素，大多数可以达到有效治疗浓度，因此急性细菌性前列腺炎多能，不转变为慢性前列腺炎;治疗不及时或治疗不当，急性细菌性前列腺炎发展为出现急性尿潴留、前列腺脓肿。

急性前列腺炎是男性常见的疾病，那么在日常生活中，我们应该如何诊断急性前列腺炎呢？黑龙江省青年医学会附属男科医院的专家详细为大家讲解。
　　
　　通常，前列腺炎分为急性、慢性前列腺炎，其中急性前列腺炎多数是由于细菌入侵所引起的。急性前列腺炎一般是比较少见的。
　　
　　1.体征
　　
　　(1)直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。
　　
　　(2)下腹压痛阳性，尿道有脓性分泌物。
　　
　　2.实验室检查
　　
　　(1)尿常规：血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常;尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。
　　
　　(2)血常规：血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。
　　
　　(3)前列腺液检查：卵磷脂减少或消失，脓白细胞高倍视野10个以上。
　　
　　3.症状持续时间
　　
　　若症状持续1周以上，血白细胞计数迅速升高，会阴、肛门剧烈胀痛，下尿路症状加重。
　　
　　一般，急性细菌性前列腺炎患者的前列腺包膜可以透过治疗用抗菌素，大多数可以达到有效治疗浓度，因此急性细菌性前列腺炎多能，不转变为慢性前列腺炎;治疗不及时或治疗不当，急性细菌性前列腺炎发展为出现急性尿潴留、前列腺脓肿。
　　
　　4.前列腺液检查
　　
　　因为前列腺炎症局限在某些腺管内，或炎症潜袭深在，前列腺按摩后不易排出，故仅一、二次的前列腺按摩液检查结果并不一定反映前列腺的真实情况，应在间隔一段时间后再做检查，以明确诊断。
　　
　　1)一些病人，多次检查前列腺液无白细胞，也无明显感染的病理改变，培养找不到细菌，但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难，常有持久的尿流动力学改变，大尿流率降低，尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性，这些患者常非真正的前列腺炎，而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痉挛性疼痛，肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛，而前列腺常正常而无压痛，以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群。
　　
　　2)如果是未婚青年人，可考虑为前列腺充血。这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故，以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状，以往也称为充血性前列腺炎。
　　
　　3)少部分人，由于前列腺炎症局限在某些腺管内，或炎症潜袭深在，前列腺按摩后不易排出，故仅一、二次的前列腺按摩液检查结果并不一定反映前列腺的真实情况，应在间隔一段时间后再做检查，以明确诊断。
　　
　　需要提醒的是，如果经多次检查前列腺液正常，并排除了其他因素，可按前列腺痛治疗，此时应用抗菌素是无效的，应以中医辨证治疗为宜。
　　
　　如确定是前列腺炎，必须查清是哪些因素引起的，以便对症下药进行有效的治疗。切忌主观意识的服用药物，必须与医生配好治疗。
　　
　　温馨提醒：黑龙江省青年医学会附属医院是一所拥有国内一流的检验中心、国际的检验仪器、高精尖的诊疗设备和资深的男科医学专家的男科医院，对治疗前列腺疾病，有国际的HA-100前列腺腔内场效消融术，一致受到大众的好评，黑龙江省青年医学会附属男科医院祝愿天下的病患者早日康复。
　　

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