前列腺增生的两大症状表现

来源：长春肤康皮肤科 发布时间： 2017-09-01 09:23

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    前列腺增生症是老年男性常见病，男性40岁以上前列腺开始增生，但发病年龄均在50岁以后，发病率随着年龄的增大而增加。很多的时候，老年人对开始的时候出现的夜间尿频现象不以为然，逐渐发展到白天也发生尿频，排尿起始缓慢，时间延长，甚至排尿困难，尿线变细、分叉，随着前列腺增生组织的不断增大，终发展至完全梗阻，导致急性尿潴留而到急诊诊治。老年男性出现不明原因的肾功能不全，应该警惕是否因前列腺增生引起。
　　
　　前列腺由腺体和平滑肌组成。腺体分为两组，外组称前列腺组，构成腺主体，内组称尿道腺组，分布于尿道粘膜和粘膜下层。前列腺增生的初部位多认为在尿道腺组形成结节，其中既有纤维组织和平滑肌组织，也有腺组织，三者所占的比例各有不同。增生结节的不断生长，使其周围真正的前列腺组织受到剂压，并被推向外围而形成所谓外科性包膜。此包膜与增生的前列腺组织之间有明显的界限，给手术摘除增生的前列腺提供了有利的条件。
　　
　　前列腺增生，又称前列腺肥大，是发病率较高的疾病，但是往往许多患者不知道其症状表现是怎么样的，发病初期没有判断前列腺增生的症状而及时就诊，错过了的治疗时机，下面就由黑龙江省青年医学会（男子）医院专家来做解释。
　　
　　前列腺增大的症状可以分为两类，一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状；另一类是因尿路梗阻引起的并发症。
　　
　　1、梗阻的并发症主要有感染，肾盂积水，尿毒症等。
　　
　　①感染，正如不通畅的河流容易污染，膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染，表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。
　　
　　②肾盂积水，前列腺增生较重、时间较长后，由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水，积水严重时可以在腹部摸到“肿块”——胀大的肾脏；膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”——胀大的膀胱。
　　
　　③尿毒症，发展致肾盂积水的前列腺增生患者，由于肾脏实质受压，可引起肾功能不全--尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽，缺乏特异性，容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁，甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现，值得警惕。
　　
　　④其它一些前列腺增生患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。
　　
　　另外，由于前列腺增生致患者排尿因难，腹压增高，也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。
　　
　　2、梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路。压迫膀胱颈所引起，同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应。
　　
　　①尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。
　　
　　②排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。
　　
　　③血尿。
　　
　　④尿潴留。前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
　　
　　很多患者会有疑问：前列腺增生患者需要做直肠指检吗？黑龙江省青年医学会（男子）医院专家认为：直肠手指检查是诊断前列腺增生极为重要的步骤，因为绝大多数患者经直肠指检可以发现前列腺增大。只在少数病人仅有所谓三角区下叶(指前列腺中叶的一部分)的增生，增生组织几乎全部突入膀胱腔内时，直肠指检才不[FS:PAGE]能触到。

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